Udostępnianie dokumentacji medycznej

Zasady udostępniania dokumentacji medycznej

Pacjent ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych. Zasady udostępniania dokumentacji zostały określone przepisami Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. 2009, nr 52, poz. 417 z zm.).

Dokumentacja medyczna udostępniana jest pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta (na podstawie pisemnego upoważnienia). Po śmierci pacjenta, prawo wglądu w dokumentację medyczną ma osoba upoważniona przez pacjenta za życia.

Dokumentacja medyczna jest udostępniania na podstawie pisemnego wniosku pacjenta, jego przedstawiciela ustawowego lub osoby przez pacjenta upoważnionej oraz zgody wydanej przez:

• Dyrektora Przychodni – w odniesieniu do dokumentacji ambulatoryjnej - pobierz druk

Odmowa jej wydania wymaga pisemnego podania przyczyny.

Do wniosku należy dołączyć pisemne upoważnienie do wydania dokumentacji medycznej w przypadku upoważnienia osoby innej niż wskazana w dokumentacji medycznej - pobierz druk upoważnienia

Udostępnienie dokumentacji medycznej osobie uprawnionej odbywa się za okazaniem dokumentu potwierdzającego tożsamość.

Formy udostępnienia dokumentacji medycznej:

• do wglądu w Przychodni w obecności lekarza,

poprzez sporządzenie:

• kopii dokumentacji,
• wyciągu lub odpisu dokumentacji.

Za tak sporządzoną dokumentację obowiązuje opłata - w wysokości naliczonej zgodnie z zapisami Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, Ustawy z dnia 17 grudnia 1998 roku o emeryturach i rentach z FUS oraz zgodnie z komunikatem Prezesa GUS w sprawie przeciętnego wynagrodzenia.

Aktualne opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej wynoszą:

• 0,32 zł za 1 stronę kopii,
• 9,03 zł za 1 stronę odpisu/wyciągu.

Opłaty za sporządzenie duplikatów wynoszą:

• 8,50 zł za duplikat karty szczepień (karty uodpornienia),
• 30,00 zł za duplikat Książeczki Zdrowia Dziecka.

Wzór wniosku o wydanie duplikatu książeczki zdrowia dziecka i/lub karty uodpornienia – pobierz druk.

Opłata za sporządzenie duplikatu Książeczki Zdrowia Dziecka i/lub duplikatu karty szczepień pobierana jest „z góry” - przed realizacją usługi. Realizacja wniosku następuje po zaksięgowaniu opłaty za sporządzenie duplikatu/-ów na koncie Centrum Medycznego „Żelazna”. Numer konta bankowego na który należy wnosić opłaty:

Centrum Medyczne „Żelazna” sp. z o.o. ul. Żelazna 90, 01-004 Warszawa

(Bank Pekao S.A.) 27 1240 6247 1111 0000 4975 3815

Na mocy przepisów ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta dokumentacja medyczna jest udostępniana również uprawnionym organom i podmiotom wymienionym w ustawie.